Шампунь в домашних условиях крапива

Шампунь в домашних условиях крапива


Шампунь в домашних условиях крапива
  • Дата: 19.11.2017, 00:53

[ · · · · ] Страница 1 из 1 1 Оформление инвалидности простым языком IIroSto Дата: Пятница, 12.08.2011, 10:11 | Сообщение # 1

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

Расскажите, пожалуйста об установлении инвалидности в простой, понятной форме.
Заранее Вам спасибо!
  astra71 Дата: Пятница, 12.08.2011, 18:03 | Сообщение # 2

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Объясняю совсем новичкам в этом вопросе порядок оформления инвалидности в максимально простой форме.

Человек серьезно и длительно болеет. Причем то, что он болеет - зафиксировано документально - есть регулярные частые обращения по его амбулаторной карте - записи о назначаемом лечении. Лечится сначала амбулаторно - без эффекта. Лечится в стационаре (есть выписка оттуда, а лучше несколько). Тоже не помогает - на фоне длительного адекватного лечения - амбулаторного и стационарного - все равно остаются выраженные нарушения функций организма, значительно ограничивающие его жизнедеятельность (ОЖД) в установленных законом категориях (передвижение, самообслуживание, общение, обучение, ориентация, контроль за своим поведением, трудовая деятельность).
Значит - патология у него СТОЙКАЯ - а это одно из главных условий для признания лица инвалидом - стойкая патология, ведущая к ОЖД в одной или (чаще) нескольких категориях. Пример СТОЙКОСТИ патологии смотрите тут и в посте № 4 этой ветки форума).

В соответствии с действующим законодательством:
"На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами."

Чаще всего сами лечащие врачи рекомендуют больному оформить Направление на МСЭ (по форме № 088/у-06).
Реже больной обращается к своему лечащему врачу или (чаще) к председателю ВК (врачебной комиссии) с просьбой оформить документы на МСЭ (форму № 088/у-06).
Далее возможны 2 варианта:
1.Вам оформляют форму 088/у-06 и Вы проходите освидетельствование в бюро МСЭ.
2.ВК поликлиники считает, что данных на группу инвалидности у Вас нет. В этом случае ВК ОБЯЗАНА по Вашей просьбе (лучше - письменной - образец приведен ниже) выдать Вам справку об отказе в оформлении формы 088/у-06 и с этой справкой Вы имеете полное право обратиться на МСЭ самостоятельно.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Для самостоятельного прохождения МСЭ - собираете все Ваши мед. документы, снимки, анализы, выписки из стационаров, берете справку об отказе от ВК поликлиники, пишите заявление на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой провести Ваше освидетельствование с целью установления инвалидности и разработки ИПР. Весь этот комплект документов сдаете в регистратуру бюро МСЭ (предварительно узнайте дни и часы приема документов). Там Вам сообщат дату Вашего освидетельствования. Рекомендую также прочесть эту статью на нашем сайте.

В случае возникновения проблем с председателем ВК по оформлению Направления на МСЭ или с выдачей отказа в его оформлении рекомендую написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Образец заявления о просьбе направления на МСЭ:

..................................................................................................................................................................................Главному врачу
..................................................................................................................................................................................МУЗ «Чебакской ЦРБ»
..................................................................................................................................................................................от Новиковой Ирины...................................................................................................................................................................................Ивановны,
..................................................................................................................................................................................проживающей: г. Чебак,
..................................................................................................................................................................................ул. Ленина, 147
..................................................................................................................................................................................телефон 449-784

...............................................................Заявление о направлении на медико-социальную экспертизу

В течении более 2-х лет у меня отмечается прогрессирование сахарного диабета. Несмотря на регулярное амбулаторное лечение и лечение в условиях специализированного стационара, состояние мое прогрессивно ухудшается. Председатель ВК Петрова И.И. отказывает мне в оформлении направления на МСЭ либо выдаче справки об отказе в направлении на МСЭ. В настоящее время я ограничена в способности к трудовой деятельности и нуждаюсь в проведении реабилитационных мероприятий, включая и медицинскую. На основании изложенного и в соответствии со ст. 59, 60 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан», п.п.15,16, 19 «Правил признания лица инвалидом» (утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95), п.4.4 «Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 г. № 502),

ПРОШУ: Направить меня в установленном порядке на медико-социальную экспертизу с целью установления группы инвалидности разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Дата................................................................Подпись

  astra71 Дата: Суббота, 13.08.2011, 10:12 | Сообщение # 3

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Оформлением документов на МСЭ с целью установления инвалидности занимается поликлиника по месту жительства больного.
Конкретно - отвечает за этот раздел работы председатель ВК (врачебной комиссии). Именно к нему надо обращаться в первую очередь по поводу оформления документов на инвалидность. Если в поликлинике отсутствует один из врачей, то его должен кто-то замещать (исполнять его обязанности). При сложностях по этому вопросу - следует обращаться к главному врачу поликлиники.
  astra71 Дата: Пятница, 02.09.2011, 08:02 | Сообщение # 4

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Тему переносим наверх.   astra71 Дата: Пятница, 02.09.2011, 08:08 | Сообщение # 5

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Образец заявления о несогласии с решением первичного бюро МСЭ (обжалование на Главное бюро)

............................................................................................................................................................Руководителю-главному эксперту по МСЭ
............................................................................................................................................................по Самарской области Борисову К.А.
...........................................................................................................................................................от Новиковой А.Н., 1968 г.р., проживающей:
...........................................................................................................................................................г. Самара, ул. Ленина, 32
...........................................................................................................................................................тел.: 123-456

........................................................................................... заявление.

Прошу провести освидетельствование моего ребенка, Новикова А.В., 2000г.р. в Главном бюро, так как я не согласна с решением бюро МСЭ №5 от 29.08.2011 по срокам установления инвалидности.У моего ребенка необратимая и стойкая патология (рубцовые изменения, ведущие к значительному уменьшению остроты и полей зрения). Считаю, что инвалидность при данной необратимой патологии должна быть установлена на срок до 18-ти лет.

Дата...................................... Подпись.

  astra71 Дата: Пятница, 30.09.2011, 17:52 | Сообщение # 6

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Образец заявления о несогласии с решением первичного бюро МСЭ (обжалование на Главное бюро) Вариант-2 (несогласие по группе инвалидности).

............................................................................................................................................................Руководителю-главному эксперту по МСЭ
............................................................................................................................................................по Самарской области Борисову К.А.
...........................................................................................................................................................от Новиковой А.Н., 1968 г.р., проживающей:
...........................................................................................................................................................г. Самара, ул. Ленина, 32
...........................................................................................................................................................тел.: 123-456

........................................................................................... заявление.

Прошу провести освидетельствование меня в Главном бюро, так как я не согласна с решением бюро МСЭ №5 от 29.08.2011 по группе инвалидности. Считаю, что по совокупности имеющихся у меня заболеваний, мне должна быть установлена 2-я группа инвалидности.

Дата...................................... Подпись.

  astra71 Дата: Пятница, 18.11.2011, 22:18 | Сообщение # 8

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Основным документом, на основании которого бюро МСЭ принимает решение об установлении инвалидности в настоящее время является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Согласно данному документу основанием для установления инвалидности являются стойкие ОЖД (ограничения жизнедеятельности) в установленных законом категориях.
Категорий этих всего 7:

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
1.способность к самообслуживанию;
2.способность к самостоятельному передвижению;
3.способность к ориентации;
4.способность к общению;
5.способность контролировать свое поведение;
6.способность к обучению;
7.способность к трудовой деятельности.

Группа инвалидности устанавливается при условии наличия у больного ОЖД 1ст. в нескольких (не менее 2-х) категориях или ОЖД любой другой степени хотя бы в одной из категорий.

Если больной не имеет ОЖД в указанных категориях, то и оснований для установления ему инвалидности не имеется.

При оценке ОЖД в различных категориях у больных разных возрастных групп - не следует забывать о положениях пункта 7 Приказа Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н:
7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

Разбор практического случая (пример)

В Приказе 1024н есть более подробная расшифровка ОЖД в каждой из этих 7-ми категорий по степеням тяжести.


В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

По Приказу 1024н для установления инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение двух условий:
1. Наличие ОЖД 1ст. не менее, чем в 2-х категориях или ОЖД любой другой степени хотя бы в одной категории.
2. Размер процентов по Приложению к Приказу 1024н от 40% и выше.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.

  astra71 Дата: Среда, 23.11.2011, 16:16 | Сообщение # 9

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ЛЮДИ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ! (только около 10-15% БОЛЬНЫХ являются инвалидами, остальные БОЛЬНЫЕ болеют и лечатся без инвалидности - поскольку их заболевания не настолько тяжелые, чтобы были основания для установления им инвалидности). То есть 85-90% больных не имеют оснований для признания их инвалидами.   astra71 Дата: Суббота, 10.12.2011, 20:20 | Сообщение # 10

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

ГИПЕРДИАГНОСТИКА (когда написанное когда написанное в мед. документах больного не находит своего подтверждения при объективном его осмотре в ходе проведения медико-социальной экспертизы).

Для упрощения понимания для непрофессионалов приведу ряд примеров.

Пример 1-й (нарочито грубый, в реальности такого не было, но так проще будет понять, что именно я хочу сказать).
Приходит на освидетельствование гражданин. В его документах с подписями и печатями указано, что у него ампутированы обе ноги ниже колена и он ходит на протезах.
Просим пройти больного на кушетку для осмотра и раздеться. Раздевается. Видим, что обе ноги у него на месте. Вопрос – что в данной ситуации будут писать врачи-эксперты в в экспертно-медицинском деле? Они будут тупо копировать то, что написано в его документах, или они напишут то, что видят своими глазами?
Ответ очевиден – в деле они напишут то, что видят у больного объективно на момент осмотра.

Пример 2-й (было в реальности).
Приходит больной, в документах которого указан диагноз: «Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, ХАН 3 ст с обеих сторон».
Смотрим его ноги – есть хороший пульс на всех точках на обеих стопах – то есть объективно это максимум ХАН 0-1 диагностика организма приглашение ст. и данных на группу нет. То что видим объективно, то пишем в дело и выносим решение.

Пример 3-й (было в реальности сколько угодно).
Приходит больной, в документах которого указан диагноз: «ИБС, стенокардия напряжения 3 ф.кл. НК 2Б».
Раздеваем и смотрим его объективно:
Одышки при разговоре, раздевании- одевании нет, акроцианоза – нет, отеков на ногах – нет, печень – не увеличена, застойных явлений в легких тоже нет. Никаких объективных данных за НК 2Б нет и близко. Соответственно, НК 2Б не пишется в в экспертно-медицинском деле.

Проблема в том, что в больницу больной попадает при ухудшении своего состояния, например, с НК2Б.
При поступлении его осматривают, делают все необходимые обследования и выставляют диагноз.
Больного активно лечат, в том числе и оперативно (если есть показания). Состояние больного значительно улучшается, НК уменьшается до НК2А или даже до НК1-2А – его выписывают и выдают на руки выписку из истории болезни в которой в 99% случаев фигурирует диагноз при поступлении, т.е. НК2Б.
Врачи поликлиники, которые оформляют больному направление на МСЭ, тоже особо не заморачиваются – есть свежая выписка из стационара, там больного обследовали, в ней есть диагноз – так чего голову ломать – и диагноз этот дублируется в Направление на МСЭ по форме 0-88/у.
Хирург поликлиники в 99% случаев щупать стопы больного в поисках пульса не станет – если есть свежая консультация ангиохирурга – «он узкий специалист, ему виднее» и диагноз просто переписывается…
В итоге – то что видят врачи эксперты объективно при осмотре и то, что написано в документах больного – это далеко не всегда одно и то же…
Написаны, например частые гипертонические кризы в диагнозе, но документально они ничем не подтверждены...
Написана в диагнозе высокая степень активности процесса, а свежие лабораторные показатели почти в норме или вообще нормальные, написана в диагнозе - тяжелая анемия, а по свежим анализам крови - эритроциты и гемоглобин - в норме и т.д.

  astra71 Дата: Суббота, 26.05.2012, 08:57 | Сообщение # 11

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Основания для отказа в проведении МСЭ   astra71 Дата: Понедельник, 25.06.2012, 10:28 | Сообщение # 12

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 17006

Репутация: 320

Статус: Offline

Особенности проведения МСЭ при трудовых увечьях и профессиональных заболеваниях   Страница 1 из 1 1

Источник: http://www.invalidnost.com/forum/2-18-1


Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]


Центр Комплексной Медицины Комплексная медицинская помощь Кавказские притчи для тоста Диагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашениеДиагностика организма приглашение

Похожие новости




Шампунь в домашних условиях крапива

Шампунь в домашних условиях крапива

Шампунь в домашних условиях крапива

Шампунь в домашних условиях крапива

Шампунь в домашних условиях крапива